Inter-relações da teoria ambientalista de Florence Nightingale e a teoria ecossistêmica / Interrelaciones entre la teoría ambientalista de Florence Nightingale y la teoría de los ecosistemas / Interrelations between Florence Nightingale's environmentalist theory and the ecosystem theory

Resumo Objetivo Refletir acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica e suas influências no processo reparativo das enfermidades e na saúde/doença/cuidado do ser humano. Método Reflexão teórico-filosófica acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica, com base em autores que discutem essa temática. Resultados As duas teorias assemelham-se em relação à busca do autoconhecimento, auto-organização/autopoiese e da forma de visualizar os componentes da realidade no viver humano e suas interações com o ambiente. Ambas envolvem a totalidade dos organismos vivos e não vivos do ambiente, consideram que se inter-relacionam, influenciam, cooperam e interferem no viver humano. Conclusão e implicações para a prática As inter-relações das duas teorias possibilitam construir, de forma integral, conhecimento novo acerca do pensar, ver, sentir e agir do ser humano no universo e do cuidado de enfermagem, apreendendo, assim, a totalidade das necessidades, a integração e o equilíbrio dinâmico do ser e viver saudável.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre las interrelaciones de la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas y sus influencias en el proceso reparador de las enfermedades y en la salud/enfermedad/cuidado del ser humano. Método Reflexión teórico-filosófica sobre las interrelaciones entre la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas, basada en autores que discuten este tema. Resultados Ambas teorías son similares en relación con la búsqueda del autoconocimiento, la autoorganización/autopoiesis y la forma de visualizar los componentes de la realidad en la vida humana y sus interacciones con el entorno. Ambas involucran la totalidad de organismos vivos y no vivos del medio ambiente, y consideran que se interrelacionan, influyen, cooperan e interfieren en la vida humana. Conclusión e implicaciones para la práctica Las interrelaciones de las dos teorías permiten construir, de manera integral, nuevos conocimientos sobre el pensar, ver, sentir y actuar del ser humano en el universo y del cuidado de Enfermería, aprehendiendo así la totalidad de las necesidades, la integración y el equilibrio dinámico del ser y vivir sano.

Abstract Objective To reflect on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory and their influences on the reparative process of diseases and on the health/disease/care of human beings. Method A theoretical-philosophical reflection on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory, based on authors who discuss this topic. Results Both theories are similar in relation to the search for self-knowledge, self-organization/autopoiesis and the way to visualize the components of reality in human life and its interactions with the environment. Both involve the totality of the environment's biotic and abiotic organisms, and consider that they interrelate, influence, cooperate and interfere in human life. Conclusion and implications for the practice The interrelations between both theories make it possible to construct, in a holistic way, new knowledge about human beings' thinking, seeing, feeling and acting in the universe and of Nursing care, thus apprehending the totality of the needs, and the integration and dynamic balance of being and living healthy.

Obtaining tissues and organs: empowering actions of nurses in the light of ecosystem thinking.

OBJECTIVES: to analyze, in the light of ecosystem thinking, the actions of nurses that stimulate the potential to increase the rates of organ and tissue donation. METHODS: descriptive, exploratory, mixed method study, of the embedded type, with simultaneous realization and emphasis on the quantitative approach, including 125 nurses from the Intra-hospital Commission for Donation of Organs and Tissues for Transplants in the Southern Region of Brazil. Data were collected using an online survey questionnaire. Quantitative data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences software; and qualitative, Bardin content analysis. RESULTS: the identified actions refer to the reception of the family, exclusive dedication and remunerated valorization of the nurses of the commission, media and dissemination campaigns for society in general and educational actions for the training of professionals. CONCLUSIONS: the results of the actions encourage the possibility of increasing the rates of organ and tissue donation for transplantation.

Obtaining tissues and organs: empowering actions of nurses in the light of ecosystem thinking / Obtención de tejidos y órganos: acciones potenciadoras del enfermero a la luz del pensamiento ecosistémico / Obtenção de tecidos e órgãos: ações potencializadoras do enfermeiro à luz do pensamento ecossistêmico

ABSTRACT Objectives: to analyze, in the light of ecosystem thinking, the actions of nurses that stimulate the potential to increase the rates of organ and tissue donation. Methods: descriptive, exploratory, mixed method study, of the embedded type, with simultaneous realization and emphasis on the quantitative approach, including 125 nurses from the Intra-hospital Commission for Donation of Organs and Tissues for Transplants in the Southern Region of Brazil. Data were collected using an online survey questionnaire. Quantitative data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences software; and qualitative, Bardin content analysis. Results: the identified actions refer to the reception of the family, exclusive dedication and remunerated valorization of the nurses of the commission, media and dissemination campaigns for society in general and educational actions for the training of professionals. Conclusions: the results of the actions encourage the possibility of increasing the rates of organ and tissue donation for transplantation.

RESUMEN Objetivos: analizar, de acuerdo al pensamiento ecosistémico, las acciones del enfermero que estimulan la potencialidad de aumentar las tasas de donación de órganos y tejidos. Métodos: estudio descriptivo, exploratorio, de método misto, del tipo incorporado, con realización simultánea y énfasis en abordaje cuantitativo, incluyendo 125 enfermeros de Comisión Intra-hospitalaria de Donación de Órganos y Tejidos para Trasplantes de la Región Sur de Brasil. Los datos recogidos por medio de cuestionario tipo survey on-line. Datos cuantitativos analizados utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences; y los cualitativos, análisis de contenido de Bardin. Resultados: acciones identificadas refieren a la recepción del familiar, dedicación exclusiva y valoración remunerada de los enfermeros de la comisión, campañas mediáticas y divulgación para la sociedad en general y acciones educativas para capacitación de los profesionales. Conclusiones: resultados de las acciones estimulan la posibilidad de aumentar los índices de donación de órganos y tejidos para trasplante.

RESUMO Objetivos: analisar, à luz do pensamento ecossistêmico, as ações do enfermeiro que estimulam a potencialidade de aumentar as taxas de doação de órgãos e tecidos. Métodos: estudo descritivo, exploratório, de método misto, do tipo incorporado, com realização simultânea e ênfase na abordagem quantitativa, incluindo 125 enfermeiros de Comissão Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário tipo survey on-line. Os dados quantitativos foram analisados utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences; e os qualitativos, análise de conteúdo de Bardin. Resultados: as ações identificadas referem-se ao acolhimento do familiar, dedicação exclusiva e valorização remunerada dos enfermeiros da comissão, campanhas de mídia e divulgação para a sociedade em geral e ações educativas para capacitação dos profissionais. Conclusões: os resultados das ações estimulam a possibilidade de aumentar os índices de doação de órgãos e tecidos para transplante.

Comprehensive care from the perspective of nurses: an ecosystem approach.

OBJECTIVES: to verify nurses' perceptions about comprehensive care to human beings from the ecosystem perspective, with Therapeutic Touch use. METHODS: an exploratory-descriptive, qualitative study, conducted with 11 nurses who use/used Therapeutic Touch in daily work. Data were collected through online semi-structured interviews and submitted to discursive textual analysis. The ecosystem framework was used. RESULTS: participants talked about the theme in a polysemic way, but understand that comprehensive care is associated with nursing professionals and intrinsic in their being and doing, considering the philosophical theoretical bases of nursing, which aim at the comprehensiveness of being. FINAL CONSIDERATIONS: Therapeutic Touch was considered as a way to achieve comprehensive care caring to human being ins. The objective of the study was achieved; however, it is understood the need for other research to advance this knowledge and enable innovations in professional practice of nurses.

Adherence to nursing guidelines in relation to home care of bone marrow transplantees in the ecosystem perscpective / Adherencia a las directrices de la enfermera para el cuidado en el hogar de la transplantación de médula ósea desde la perspectiva del ecosistema / Adesão às orientações do enfermeiro para cuidado domiciliar do transplantado de medula óssea na perspectiva ecossistêmica

ABSTRACT Objective: to analyze adherence to the nursing guidelines for home care of bone marrow transplant recipients from an ecosystem perspective. Method: descriptive, exploratory study with a qualitative approach, using Content Analysis for data analysis, with theoretical and philosophical ecosystem support. The interviews, carried out in bone marrow transplant services, in Brazil and Spain, were guided by an instrument developed by the researchers which contained 25 closed and ten open questions. 40 users participated who met the inclusion criteria. Data collection was carried out from July 2016 to October 2017. Results: the Orientations category emerged from the data which then gave rise to the subcategories: Interactive relational actions; and, actions and behaviors that interfered in the success of the transplant. Some users, due to excessive information at the time of discharge, were unable to assimilate or carry out the guidelines received; others, during the hospitalization phase, apprehended them and absorbed them in order to use them in the home ecosystem space after transplantation. Conclusion: part of the users followed only the guidelines that best adapted to their daily lives and, for others, after hospital discharge, they caused doubts and insecurities regarding the care to be performed at home. It is necessary for the user to identify the constituent elements of their home ecosystem and learn, through communication and information, how they interfere in post-hospital discharge care. Therefore, it is necessary to create communication and information mechanisms that enable the dynamic process between the constituent elements of the ecosystem, biotic and abiotic, so that they have interaction and sustainability and can be practiced by the user.

RESUMEN Objetivo: analizar el cumplimiento de las directrices de la enfermera para el cuidado domiciliario de los receptores de trasplante de médula ósea en una perspectiva ecosistémica. Método: descriptivo, exploratorio, con un enfoque cualitativo, utilizando el análisis de contenido para el análisis de datos, con soporte teórico y filosófico del ecosistema. Las entrevistas, realizadas en los servicios de trasplante de médula ósea, en Brasil y España, fueron guiadas por un instrumento desarrollado por los investigadores, que contenía 25 preguntas cerradas y diez abiertas. Participaron 40 usuarios que cumplieron con los criterios de inclusión. La recolección de datos se realizó entre julio de 2016 y octubre de 2017. Resultados: la categoría Orientaciones surgió de los datos y originó las subcategorías: acciones relacionales interactivas, acciones y comportamientos que interfirieron en el éxito del trasplante. Algunos usuarios, debido a la información excesiva al momento del alta, no pudieron asimilar y llevar a cabo las pautas recibidas, otros, en el curso de la fase de hospitalización, los detuvieron para absorberlos para su atención en el espacio del ecosistema del hogar en el pos trasplante. Conclusión: parte de lós usuários siguió solo las pautas que mejor se adaptaron a su vida diaria y para otros, después del alta hospitalaria, causaron dudas e inseguridades com respecto a La atención que se practica em elhogar. Es necesario que el usuario identifique los elementos constitutivos del ecosistema de su hogar y aprenda, a través de la comunicación y la información, cómo interfieren en la atención hospitalaria posterior al alta. Por lo tanto, es necesario crear mecanismos de comunicación e información que permitan el proceso dinámico entre los elementos constitutivos del ecosistema, bióticos y abióticos, para que tengan interacción y sostenibilidad y puedan ser practicados por el usuario.

RESUMO Objetivo: analisar a adesão às orientações do enfermeiro para o cuidado domiciliar do transplantado de medula óssea na perspectiva ecossistêmica. Método: descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, utilizando-se para a análise dos dados a Análise de Conteúdo, com apoio teórico-filosófico ecossistêmico. As entrevistas, realizadas em serviços de transplante de medula óssea, no Brasil e Espanha, foram norteadas por um instrumento elaborado pelas pesquisadoras, contendo 25 questões fechadas e dez abertas. Participaram 40 usuários que cumpriram os critérios de inclusão. A coleta de dados foi realizada de julho de 2016 a outubro de 2017. Resultados: a categoria Orientações emergiu dos dados e originou as subcategorias: Ações relacionais interativas; e, ações e comportamentos que interferiram no sucesso do transplante. Alguns usuários, por excesso de informações no momento da alta, não conseguiram assimilar e desempenhar as orientações recebidas; outros, no transcorrer da fase de internação, as apreenderam absorvê-las para o cuidado no espaço ecossistêmico domiciliar no pós-transplante. Conclusão: parte dos usuários seguiu somente as orientações que melhor se adaptaram ao seu cotidiano e, para outros, no pós-alta hospitalar, ocasionaram dúvidas e inseguranças em relação ao cuidado a ser praticado no domicílio. Faz-se necessário que o usuário identifique os elementos constituintes do seu ecossistema domiciliar e conheça, por meio da comunicação e informação, como interferem no cuidado pós alta hospitalar. Portanto, é preciso criar mecanismos de comunicação e informação que possibilitem o processo dinâmico entre os elementos constituintes do ecossistema, bióticos e abióticos, para que tenham interação e sustentabilidade e possam ser praticados pelo usuário.

Comprehensive care from the perspective of nurses: an ecosystem approach / Atención integral desde la perspectiva de enfermeras: un enfoque ecosistémico / Cuidado integral na ótica de enfermeiros: uma abordagem ecossistêmica

ABSTRACT Objectives: to verify nurses' perceptions about comprehensive care to human beings from the ecosystem perspective, with Therapeutic Touch use. Methods: an exploratory-descriptive, qualitative study, conducted with 11 nurses who use/used Therapeutic Touch in daily work. Data were collected through online semi-structured interviews and submitted to discursive textual analysis. The ecosystem framework was used. Results: participants talked about the theme in a polysemic way, but understand that comprehensive care is associated with nursing professionals and intrinsic in their being and doing, considering the philosophical theoretical bases of nursing, which aim at the comprehensiveness of being. Final Considerations: Therapeutic Touch was considered as a way to achieve comprehensive care caring to human being ins. The objective of the study was achieved; however, it is understood the need for other research to advance this knowledge and enable innovations in professional practice of nurses.

RESUMEN Objetivos: conocer la percepción de los enfermeros sobre la atención integral al ser humano desde una perspectiva ecosistémica, a partir del uso del Tacto Terapéutico. Métodos: estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo realizado con 11 enfermeras que usan/usaron Tacto Terapéutico en su trabajo diario. Los datos fueron recolectados mediante la técnica de entrevista semiestructurada y sometidos a Análisis Textual Discursivo. Se utilizó la referencia del ecosistema. Resultados: los participantes discutieron el tema de manera polisémica, pero entienden que el cuidado integral es inherente al profesional enfermero, ya que es intrínseco a su ser y hacer, considerando las bases teóricas y filosóficas de la profesión, que apuntan a la integralidad del ser. Consideraciones finales: se consideró el Tacto Terapéutico como una forma de cuidar al ser humano en su totalidad. El objetivo del estudio se logró, sin embargo, se entiende la necesidad de realizar más investigaciones que avancen en este conocimiento y posibiliten innovaciones en las prácticas profesionales de las enfermeras.

RESUMO Objetivos: averiguar a percepção dos enfermeiros acerca do cuidado integral ao ser humano na perspectiva ecossistêmica, a partir da utilização do Toque Terapêutico. Métodos: estudo exploratório-descritivo, qualitativo, realizado com 11 enfermeiros que utilizam/utilizaram o Toque Terapêutico no cotidiano de trabalho. Os dados foram coletados por meio da técnica de entrevista semiestruturada e submetidos à Análise Textual Discursiva. Utilizou-se o referencial ecossistêmico. Resultados: os participantes discorreram acerca da temática de uma maneira polissêmica, mas entendem que o cuidado integral é inerente ao profissional enfermeiro, pois está intrínseco no seu ser e fazer, considerando as bases teórico filosóficas da profissão, que visam à integralidade do ser. Considerações Finais: o Toque Terapêutico foi considerado como uma forma de cuidar o ser humano na sua integralidade. O objetivo do estudo foi alcançado, contudo entende-se a necessidade de outras pesquisas que avancem nesse conhecimento e possibilite inovações nas práticas profissionais do enfermeiro.

Influências paradigmáticas na formação docente de nível técnico do enfermeiro / Paradigmatic influences on technical nursing education / Influencias paradigmáticas en entrenamiento de profesores de nivel técnico de enfermería

Objetivo: Quantificar a produção científica publicada nos últimos 20 anos, sobre a formação técnica em enfermagem e discutir com base no paradigma ecossistêmico. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada via online na Biblioteca Virtual em Saúde nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. A amostra constituiu-se de 05 artigos científicos completos selecionados observando os critérios de inclusão e exclusão. A descrição dos artigos foi realizada por análise estatística descritiva e os dados, foram analisados por análise de conteúdo na modalidade, análise temática. Resultados: Emergiu uma categoria, assim especificada: A influência do modelo cartesiano na formação técnica em enfermagem. Conclusão: Aponta-se uma emergente necessidade de repensar velhos paradigmas e inserir novas perspectivas conceituais para a Educação Profissional que fundamentem a formação do técnico em enfermagem

Objective: The objective of this work was to quantify the number of scientific publications on technical nursing education over 20 years (1996- 2016) and discuss them in light of the ecosystem paradigm. Methods: This integrative literature review with a descriptive-exploratory approach was performed using the following online databases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) [Virtual Health Library], Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin American and Caribbean Health Sciences Literature], MEDLINE, and Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde (IBECS) [Health Sciences Spanish Bibliographical Index]. The sample consisted of five articles that were selected after applying inclusion and exclusion criteria. Descriptive statistical analysis was used to describe the selected articles. Collected data was subject to thematic content analysis. Results: The following category was elaborated: "The influence of the Cartesian model on technical nursing education". Conclusion: There is an emerging need to rethink old paradigms and insert new conceptual perspectives on technical and vocational education to support the training of nurse technicians

Objetivo: Cuantificar la producción científica publicada en los últimos 20 años, sobre capacitación técnica en enfermería y debatir en base al paradigma ecosistémico. Método: Es una revisión integradora realizada en línea en la Biblioteca Virtual de Salud en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud y Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en línea. La muestra consistió en 05 artículos científicos completos seleccionados, observando los criterios de inclusión y exclusión. La descripción de los artículos se realizó mediante análisis estadístico descriptivo y los datos se analizaron mediante análisis de contenido en la modalidad, análisis temático. Resultados: Surgió una categoría, como sigue: La influencia del modelo cartesiano en la formación técnica en enfermería. Conclusión: Hay una necesidad emergente de repensar viejos paradigmas e insertar nuevas perspectivas conceptuales para la Educación Profesional que subyacen en la capacitación de los técnicos de enfermería

Serviço de atenção domiciliar e as redes de atenção à saúde / Home care service and health care networks / Servicio de atención domiciliar y las redes de atención a la salud

Objetivo: Objetivou-se conhecer a inter-relação do Serviço de Atenção Domiciliar nas modalidades 2 e 3 com as Redes de Atenção à Saúde nos municípios do Rio Grande do Sul. Método: Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado em 06 Serviços de Atenção Domiciliar no período de 23 à 30 de outubro de 2015. Participaram da pesquisa 04 coordenadores e 09 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e para análise utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: A articulação das práticas em saúde, aliadas às Redes de Atenção à Saúde representam um elemento benéfico e inovador, possibilitando a prestação de uma assistência contínua e dinâmica para a população. Conclusão: O funcionamento do Serviço de Atenção Domiciliar e a dinâmica das redes necessitam estar organizada, esclarecida, articulada e desenvolvida em cooperação entre os serviços e instituições de saúde, visando a importância na reestruturação produtiva na saúde

Objective: The study's aim was to determine the interrelationship of the Home Care Service in modalities 2 and 3 with the Health Care Networks in municipalities of the Rio Grande do Sul State. Methods: It is a descriptiveexploratory study with a qualitative approach, which was carried out in 6 Home Care Services over the period from October 23rd to 30th, 2015. The study has counted with the participation of 4 coordinators and 9 registered nurses. Data collection took place through a semi-structured interview. Furthermore, the Content Analysis of Bardin was used for data analysis. Results: The engagement of health practices, allied to Health Care Networks, represents a beneficial and innovative element, enabling the provision of continuous and dynamic assistance to the population. Conclusion: The functioning of the Home Care Service and the dynamics of the networks need to be organized, clarified, articulated and performed in cooperation between health services and institutions, targeting at the importance of health productive restructuring

Objetivo: Se objetivó conocer la interrelación del Servicio de Atención Domiciliaria en las modalidades 2 y 3 con las Redes de Atención a la Salud en los municipios de Rio Grande do Sul. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, realizado en 06 Servicios de Atención Domiciliaria Período del 23 al 30 de octubre de 2015. Participaron en la encuesta 04 coordinadores y nueve enfermeros. La recolección de datos ocurrió por medio de una entrevista semiestructurada y para análisis se utilizó el Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: La articulación de las prácticas en salud, aliadas a las Redes de Atención a la Salud, representan un elemento beneficioso e innovador, posibilitando la prestación de una asistencia continua y dinámica para la población. Conclusión: El funcionamiento del Servicio de Atención Domiciliaria y la dinámica de las redes necesitan estar organizada, esclarecida, articulada y desarrollada en cooperación entre los servicios e instituciones de salud, visando la importancia en la reestructuración productiva en la salud

Síndrome congênita do Zika vírus: relato de experiência profissional / Congenital syndrome of Zika virus: report of professional experience

Objetivo: relatar a experiência de um parto cesáreo de recém-nascido com Síndrome Congênita causada pelo Zika Vírus. Método: estudo descritivo, com características de um relato de experiência, utilizando-se, como caminho metodológico o Método da Pedagogia da Problematização - Arco de Maguerez e Pereira. Resultado: a análise da realidade detectou o despreparo da equipe de saúde para agir com a situação inesperada, o nascimento de recém-nascido com microcefalia. Considerações finais: os gestores do ensino/saúde e o controle social precisam coordenar o cuidado na rede de atenção à saúde e implantar ações de saúde resolutivas que correspondam às necessidades de saúde das mães, das crianças acometidas pela Síndrome Congênita do Zika Vírus e seus familiares.(AU)

Objective: to report the experience of a cesarean birth of a newborn with Congenital Syndrome caused by the Zika Virus. Method: descriptive study, with characteristics of an experience report, using, as a methodological path, Pedagogy of Problematization - Maguerez and Pereira Arch. Result: the reality analysis detected the unprepared health team to act with the unexpected situation, the birth of newborn with microcephaly. Final Considerations: teaching/health managers and social control need to coordinate care in the health care network and implement resolutive actions that correspond to the health needs of mothers, children affected by the Zika Virus Congenital Syndrome and their families.(AU)

Perfil da mortalidade materna: uma revisão integrativa da literatura / Maternal mortality profile: an integrative literature review / El perfil de lamortalidad materna: una revisión integradora

Objective: The study's goal has been to both know and analyze the aspects that the studies from national and international literatures can reveal about the profile of maternal mortality. Methods: It is an integrative literature review. The search was conducted in August 2017, through the Virtual Health Library (VHL), searching in the databases named Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences], Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Nursing Database (ND); establishing inclusion and exclusion criteria, and then selecting nine studies. Results: The epidemiological profile of maternal deaths is influenced by social factors, which reflect the inequalities present in the world, the disparities in accessing health services, education and other factors that affect a vulnerable group at alarming rates. Conclusions: The studies suggest the need for greater efforts regarding the engagement of society, public agencies and health professionals, aiming to bigger commitment and co-responsibility in the struggle to reduce maternal mortality

Objetivo: Conhecer e analisar os aspectos que os estudos da literatura nacional e internacional revelam sobre o perfil da mortalidade materna. Métodos: Revisão da literatura, a busca foi realizada em agosto de 2017, por meio da Biblioteca Virtual em Saúde, nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e, Base de dados da Enfermagem, estabelecendo-se critérios de inclusão e exclusão, sendo selecionados nove estudos. Resultados: O perfil epidemiológico dos óbitos maternos é influenciado por fatores sociais, os quais refletem as desigualdades que assolam o mundo, a disparidade nas formas de acesso aos serviços de saúde, a educação e demais fatores que repercutem num grupo vulnerável para índices alarmantes. Conclusões: Os estudos refletem a necessidade de maiores esforços com engajamento da sociedade, órgãos públicos, profissionais de saúde, com vista a maior comprometimento e co-resposabilização na luta pela redução da mortalidade materna

Objetivo: Investigar y analizarlos aspectos que elestudio de la literatura nacional e internacional revelan sobre el perfil de lamortalidad materna. Metodos: La revisión se realizóen agosto de 2017, a través de la Biblioteca Virtual enSalud, enlas bases de datos de la Literatura Latinoamericana y del Caribe enCiencias de laSalud, Medical LiteratureAnalysis and Retrieval System Online y, Base de datos de la literatura Enfermería, estableciéndosecriterios de inclusión y exclusión, siendo selecionado snueve estudios. Resultados: El perfil epidemiológico de lasmuertes maternas se ve influenciada por factores sociales, que reflejanlas desigualdades que aquejan al mundo, la disparidadenlas formas de acceso a losservicios de salud, educación y otrosfactores que afectan a un grupo vulnerable a niveles alarmantes. Conclusiones: Los estúdios reflejan la necesidad de mayores esfuerzos para involucrar a lasociedad, agencias gubernamentales, profesionales de lasalud, con miras a um mayor compromiso y co-resposabilizaçãoenla lucha por reducir la mortalidad materna

Cuidados paliativos e a importância da comunicação entre o enfermeiro e paciente, familiar e cuidador / Palliative care and the importance of communication between nurse and patient, family and caregiver / Cuidados paliativos y la importancia de la comunicación entre el enfermero y del paciente, familiar y cuidador

Objective: The study's goal has been to both assess and understand the scientific production over the period from 2005 to 2016 with regards to palliative care and the importance of communication related to the palliative care strategy. Methods: It is a descriptive-exploratory research with a quantitative approach, which was performed by the integrative review method. Results: After reading all the 14 articles, it was possible to group them by observing the theme studied and, in turn, the following categorization was obtained: Palliative care and the interpersonal relationship between nurse and patient; Communication as a strategy to strengthen the link between nurses and the user of palliative care; The importance of communication between nurse and family/caregiver. Conclusion: The nurse plays a fundamental role towards the promotion of palliative care. They are able to perform the acceptance of diagnosis and help patients living with their diseases, then providing integral assistance to the user and all involved with the patient

Objetivo: Conhecer e analisar a produção científica no período de 2005 à 2016 em relação cuidados paliativos e a importância da comunicação na estratégia dos cuidados paliativos. Método: Esta pesquisa possui características descritivas, exploratórias com abordagem quantitativa, realizado pelo método da revisão integrativa. Resultados: A partir da leitura dos 14 artigos, os artigos foram agrupados observando-se a temática em questão e, assim obteve-se a seguinte categorização: Cuidados Paliativos e a Relação interpessoal do enfermeiro e do paciente; Comunicação como estratégia para fortalecimento do vinculo entre enfermeiro e o usuário dos Cuidados Paliativos; A importância da comunicação do enfermeiro e o familiar/cuidador. Conclusão: O enfermeiro tem um papel fundamental para a promoção do CP, como na aceitação do diagnostico e auxilio para conviver com a doença, prestando assistência integral ao usuário e a todos envolvidos com o doente

Objetivo: Conocer y analizar la producción científica en el período de 2005 a 2016 en relación con los cuidados paliativos y la importancia de la comunicación en la estrategia de los cuidados paliativos. Método: Esta investigación posee características descriptivas, exploratorias con abordaje cuantitativo, realizado por el método de la revisión integrativa. Resultados: A partir de la lectura de los 14 artículos, los artículos fueron agrupados observándose la temática en cuestión y, así se obtuvo la siguiente categorización: Cuidados Paliativos y la Relación interpersonal del enfermero y del paciente; Comunicación como estrategia para fortalecer el vínculo entre enfermero y el usuario de los cuidados paliativos; La importancia de la comunicación del enfermero y el familiar / cuidador. Conclusión: El enfermero tiene un papel fundamental para la promoción del CP, como en la aceptación del diagnóstico y auxilio para convivir con la enfermedad, prestando asistencia integral al usuario ya todos involucrados con el enfermo

O enfermeiro e o modo de viver do usuário transplantado renal: buscando a qualidade de vida / The nurse and the model of living of the renal transplanted user: seeking the quality of life / El enfermero y el modo de vivir del usuario transplantado renal: buscando la calidad de vida

Objective:To know the scientific production about the way of life of the renal transplant user in their home environment and the educational actions of the nurse capable of promoting quality of life. Method: An exploratory and descriptive study, which follows the steps of the integrative review, which enables the researcher to problematize the subject by grouping and systematizing what has already been produced scientifically and incorporating them into the care practice. Outcome: The total of 58 studies included in the sample. After careful reading of the abstracts, 50 studies had no adherence to the subject matter and were excluded. Therefore, 08 articles were read in full and make up the sample. Conclusion: Knowing the way of life of the renal transplant user allows the focus of care, besides being individual, to be based on human relationships

Objetivo: Conocer la producción científica sobre el modo de vivir del usuario trasplantado renal en su ambiente domiciliar y las acciones educativas del enfermero capaces de promover la calidad de vida. Método: Estudio de carácter exploratorio y descriptivo, que sigue los pasos de la revisión integrativa, que posibilita al investigador problematizar la temática por medio de la agrupación y sistematización de lo que ya fue producido científicamente e incorporarlos a la práctica asistencial. Resultado: El total de 58 estudios incluidos en la muestra. Después de la lectura cuidadosa de los resúmenes 50 estudios no tenían adherencia con la temática en cuestión y fueron excluidos. Por lo tanto, 08 artículos fueron leídos en la integración y componen la muestra. Conclusión: Conocer el modo de vivir del usuario trasplantado renal permite que el foco del cuidado, además de individual, sea basado en relaciones humanas

Objetivo: Conhecer a produção científica sobre o modo de viver do usuário transplantado renal no seu ambiente domiciliar e as ações educativas do enfermeiro capazes de promover a qualidade de vida. Método: Estudo de caráter exploratório e descritivo, que segue os passos da revisão integrativa, que possibilita ao pesquisador problematizar a temática por meio do agrupamento e sistematização do que já foi produzido cientificamente e incorporá-los à prática assistencial. Resultado: O total de 58 estudos incluídos na amostra. Após a leitura criteriosa dos resumos, 50 estudos não possuíam aderência com a temática em questão e foram excluídos. Portanto, 8 artigos foram lidos na íntegra e compõem a amostra. Conclusão: Conhecer o modo de viver do usuário transplantado renal permite que o foco do cuidado, além de individual, seja baseado em relações humanas

Inserção do ensino da segurança na formação acadêmica do enfermeiro / Insertion of safety education in the academic training of nurses

Objetivo: averiguar, junto aos docentes e acadêmicos dos cursos de Enfermagem de Instituições de Ensino Superior (IES), a inserção do ensino da segurança do paciente na formação acadêmica do enfermeiro e verificar como este é desenvolvido no processo de ensino-aprendizagem. Método: trata-se de estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, realizado na região sul do Rio Grande do Sul/Brasil. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas semiestruturada, escrita/digital e assistida/dialogada, com vinte participantes, sendo dois docentes e dois acadêmicos de cada uma das cinco instituições selecionadas. Analisaram-se os dados utilizando-se a Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: evidenciou-se que o tema é abordado, no decorrer do curso de Enfermagem, em diversas disciplinas, mas não existe a oferta de alguma específica. Ressalta-se que alguns dados sinalizam que a segurança do paciente é tratada como tema transversal. Conclusão: conclui-se que a oferta das disciplinas do ensino da segurança do paciente e seu desenvolvimento não contemplam os conteúdos de forma estruturada, objetiva, abrangente e normatizada, em conformidade com as políticas públicas preconizadas pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente.(AU)

Objective: to investigate the insertion of the teaching of patient safety into the nurse's academic education and to verify how it is developed in the teaching-learning process, together with the teachers and academics of Nursing Courses at Higher Education Institutions (HEI). Method: this is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, carried out in the southern region of Rio Grande do Sul / Brazil. The data was collected through semistructured, written/digital and assisted/dialog interviews, with twenty participants, two teachers and two academics from each of the five institutions selected. Data were analyzed using Content Analysis, in the Thematic Analysis modality. Results: it was evidenced that the topic is approached, during the course of Nursing, in several disciplines, but there is no specific offer. It should be noted that some data indicate that patient safety is treated as a crosscutting theme. Conclusion: it is concluded that the offer of the subjects of teaching of patient safety and its development do not contemplate the contents in a structured, objective, comprehensive and standardized way, in accordance with the public policies advocated by the National Program of Patient Safety.(AU)

Objetivo: averiguar, junto a los docentes y académicos de los cursos de Enfermería de Instituciones de Enseñanza Superior, la inserción de la enseñanza de la seguridad del paciente en la formación académica del enfermero y, verificar cómo este desarrolla en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Método: se trata de un estudio descriptivo y exploratorio con abordaje cualitativo, realizado en la región sur de Rio Grande do Sul/Brasil. Se recolectaron los datos, por medio de entrevistas semiestructuradas, escrita/digital y asistida/dialogada, con veinte participantes, siendo dos docentes y dos académicos de cada una de las cinco instituciones seleccionadas. Se analizaron los datos utilizando el Análisis de Contenido, en la modalidad Análisis Temático. Resultados: se evidenció que el tema es abordado, en el curso del curso de Enfermería, en diversas asignaturas, pero no existe la oferta de alguna específica. Se resalta que algunos datos señalan que la seguridad del paciente es tratada como tema transversal. Conclusión: se concluye que la oferta de las asignaturas de la enseñanza de la seguridad del paciente y su desarrollo no contemplan los contenidos de forma estructurada, objetiva, integral y normalizada, de conformidad con las Políticas Públicas, preconizadas por el Programa Nacional de Seguridad del Paciente.(AU)

Orientações para filhos de pai/mãe cardiopatas: possibilidades e abordagens / Guidance for children of fathers/mothers with heart disease: possibilities and approaches / Orientaciones para hijos de padre/madre cardiópatas: posibilidades y abordajes

Objetivo: conhecer as possibilidades de orientações para filhos de pai/mãe cardiopatas. Método: utilizou-se como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, como técnica de coleta de dados a entrevista semiestruturada e a observação com 11 filhos(as) de mães/pais cardiopatas e como técnica de análise dos dados à saturação teórica. Aprovado por Comitê de Ética e Pesquisa da Área da Saúde. Resultados: da categoria Reconhecendo possibilidades de orientações para o filho de pai/mãe cardiopata, emergiram cinco subcategorias: Recebendo orientações médicas; Recebendo orientações do enfermeiro; Recebendo orientações da família; Recebendo orientações por outros meios; Negando orientação de outros profissionais. Constatou-se acentuada discrepância nas formas como as orientações são fornecidas aos participantes da pesquisa. Conclusão: aponta-se a importância de orientações aos filhos de pais/mães cardiopatas, capazes de transcender as limitações do modelo biomédico e apreender o ser humano em suas múltiplas dimensões.

Objective: to discover the possibilities of guidance for children of mothers/fathers with heart disease. Method: Grounded Theory provided the methodological frame of reference for data collection by semi-structured interview and observation of 11 children of mothers/ fathers with heart disease, and as a technique of data analysis at theoretical saturation. The study was approved by the health research ethics committee. Results: from the category 'Recognizing possibilities of guidance for children of cardiopath mothers/fathers', five subcategories emerged: Receiving medical guidelines; Receiving advice from nurses; Receiving guidance from family; Receiving guidance by other means; and Denying guidance from other professionals. There was a marked discrepancy in the way the guidelines were given to study participants. Conclusion: the findings point to the importance of children of parents with heart disease receiving guidance that surmounts the limitations of the biomedical model and apprehends the human person in its multiple dimensions.

Objetivo: conocer las posibilidades de orientaciones para hijos de padre / madre cardiópatas. Método: se utilizó como referencial metodológico la Teoría Fundamentada en los Datos, como técnica de recolección de datos la entrevista semiestructurada y la observación junto a 11 hijos de madres/padres cardiópatas y, como técnica de análisis de los datos, la saturación teórica. Aprobado el Comité de Ética en Investigación del Área de Salud. Resultados: de la categoría Reconociendo posibilidades de orientaciones para el hijo de padre/ madre cardiópata, surgieron cinco subcategorías: recibiendo orientaciones médicas; recibiendo orientaciones del enfermero; recibiendo orientaciones de la familia; recibiendo orientaciones por otros medios; negando la orientación de otros profesionales. Se constató una acentuada discrepancia en las formas cómo se suministran las orientaciones a los participantes de la investigación. Conclusión: se señala la importancia de orientaciones a los hijos de padres/madres cardiópatas, capaces de trascender las limitaciones del modelo biomédico y entender al ser humano en sus múltiples dimensiones.

Cuidados do enfermeiro ao usuário nas modalidades de atenção domiciliar / Nursing care towards the home care user / Cuidados de enfermería para usuarios en términos de cuidado del hogar

Objective: The objective of this study is to know the scientific production published in the period from 2004 to 2015, regarding the care of the nurse to the user of the Unified Health System in the modalities of home care. Method: Integrative review conducted online at the Virtual Health Library in the Latin American and Caribbean Literature database on Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Nursing Database. Results and discussion: The sample consisted of 38 complete and free scientific articles. It is observed that nurses working in the home service are able to participate in and contribute to the development of actions to promote, prevent and recover users' health. Conclusion: It is concluded that new studies are necessary, since there is a movement to stimulate the organization of health care structural arrangements, which need to be deepened and adapted to meet the current needs of the home care modality

Objetiva-se conhecer a produção científica publicada no período de 2004 a 2015, a respeito dos cuidados do enfermeiro ao usuário do Sistema Único de Saúde nas modalidades de atenção domiciliar. Método: Revisão integrativa realizada via online na Biblioteca Virtual em Saúde na base de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Banco de dados da Enfermagem. Resultados e discussão: A amostra constituiu-se de 38 artigos científicos completos e gratuitos. Observa-se que o enfermeiro atuante no serviço domiciliar é capaz de participar e contribuir no desenvolvimento de ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde dos usuários. Conclusão: Conclui-se que novos estudos são necessários, pois existe um movimento tendente a estimular a organização de arranjos estruturais de atenção à saúde, que necessitam de aprofundamento e adaptação para atender atuais as necessidades da modalidade de atendimento domiciliar

Objetivo: El objetivo es conocer la literatura científica publicada desde 2004 hasta 2015, sobre el cuidado de enfermeras para el usuario del Sistema Único de Salud en las modalidades de atención a domicilio. Método: Revisión integrada llevada a cabo en línea a través de la Biblioteca Virtual en Salud en la base de datos de América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, Análisis de la literatura médica y recuperación del sistema en línea, la base de datos de enfermería. Resultados y discusión: La muestra estuvo constituida por 38 artículos completos y libres. Se observa que la enfermera que trabaja en el servicio a domicilio es capaz de participar y contribuir en el desarrollo de la promoción, prevención y recuperación de la salud de los usuarios. Conclusión: Se concluye que más estudios son necesarios porque hay un movimiento busca promover la organización de los arreglos estructurales del cuidado de la salud, que necesitan un mayor desarrollo y adaptación para satisfacer las necesidades de modo de cuidado en el hogar de hoy. Descriptores: Paciente, Enfermería, Cuidados de Enfermería, Cuidado de la salud, Cuidado del hogar, Hospitalización domiciliaria

Biossegurança: fatores de risco vivenciados pelo enfermeiro no contexto de seu trabalho / Bioseguridad: factores de riesgo experimentados por enfermera en su contexto de trabajo / Biosafety: risk factors enhanced by the nurse in their work context

Objetivo: conhecer e analisar a produção científica em relação a biossegurança e os fatores de risco vivenciados pelo enfermeiro no seu contexto hospitalar. Método: Revisão integrativa da literatura, realizada no período de 2009 a 2016, nas bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF. Resultados: De 65 artigos encontrados, de publicação nacional, 10 atenderam os critérios de inclusão. Ao analisar os artigos foram identificadas temáticas que abordam a biossegurança com ênfase nos profissionais que atuam diretamente na assistência. A partir dos dados elencaram-se alguns fatores de risco presentes no cotidiano de trabalho do enfermeiro que de forma direta e/ou indireta possam afetar sua integridade, bem estar físico, moral e psicossocial. Conclusão: Entende-se que nas ações de biossegurança nos contexto de trabalho do enfermeiro, precisam estar ancoradas nas políticas públicas em saúde, bem como na educação continuada dos profissionais e sua participação nos programas de controle e adoção de medidas de segurança.

Objetivo: investigar y analizar la producción científica en relación con la bioseguridad y factores de riesgo experimentados por las enfermeras en su contexto hospitalario. Método: integradora de la literatura que tuvo lugar en el período 2009 a 2016, las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF. Resultados: 65 artículos encontrados en una publicación nacional, 10 cumplieron los criterios de inclusión. Mediante el análisis de los artículos se identificaron los temas que abordan bioseguridad enfatizando los profesionales que trabajan directamente en la asistencia. A partir de los datos que se enumeran algunos factores de riesgo en el trabajo diario de la enfermera que directa y / o indirectamente puedan afectar a su integridad, buen físico, moral y psicosocial. Conclusión: Se entiende que las medidas de bioseguridad en el entorno de trabajo de enfermería, deben estar ancladas en políticas de salud pública, así como la formación continua de los profesionales y su participación en el control y la adopción de programas de medidas de seguridad.

Objective: to know and analyze the scientific production in relation to biosafety and the risk factors experienced by nurses in their hospital context. Method: Integrative review of the literature, carried out in the period from 2009 to 2016, in the LILACS, MEDLINE and BDENF databases. Results: Of the 65 articles found, of national publication, 10 met the inclusion criteria. In analyzing the articles, we have identified themes that address biosafety with emphasis on professionals who act directly in the care. Based on the data, a number of risk factors present in the daily work of the nurse that directly and / or indirectly affect their integrity, physical, moral and psychosocial well-being are listed. Conclusion: It is understood that in biosafety actions in the nurses’ work context, they need to be anchored in public health policies, as well as in the continuing education of professionals and their participation in the programs of control and adoption of safety measures.

A saúde do ser humano na perspectiva ecossistêmica / Health of human being in the ecosystem perspective

Objetivo: refletir acerca do conceito de saúde do ser humano na perspectiva ecossistêmica. Método: estudo qualitativo, descritivo, de reflexão teórico-filosófica acerca da saúde em analogia com autores que discutem o pensamento ecossistêmico, o ser humano e sua saúde. Buscaram-se referências sobre o conceito saúde do ser humano à luz dos princípios ecossistêmicos, especificamente, verificando a sua aplicabilidade no seu cotidiano. Resultados: evidenciou-se que a saúde do ser humano necessita ser compreendida em seus múltiplos aspectos. Dessa forma, a saúde, em sua totalidade, não é redutível a qualquer uma de suas dimensões, seja biológica, psicológica, social, espiritual, individual ou coletiva. Conclusão: ressalta-se que a saúde do ser humano não é apenas a ausência de doença e, sim, a busca incessante do equilíbrio das necessidades humanas ancorada no conjunto das relações dos elementos que constituem o ecossistema no qual se vive, trabalha e se desenvolve. Essa não é apenas uma estreita afinidade entre ambos, mas o próprio ser humano é parte integrante do ecossistema com o qual se inter-relaciona e provoca mudanças juntamente com os demais elementos constituintes dessa realidade.(AU)

Educação de qualidade na Enfermagem: fenômeno complexo e multidimensional / Educación de calidad en la Enfermería: fenómeno complejo y multidimensional / Quality Nursing education: a complex and multidimensional phenomenon

RESUMO Objetivo: refletir sobre a educação de qualidade na Enfermagem como fenômeno complexo e multidimensional. Método: trata-se de um estudo teórico-reflexivo desenvolvido e sistematizado em cinco unidades de reflexão: ambientes de aprendizagem significativa; metodologias ativas; convivência em realidades distintas; Redes colaborativas; e, Abordagens complexas de intervenção. Resultados: a análise das unidades de reflexão, à luz do pensamento complexo, demonstraram que a aprendizagem, na contemporaneidade, não pode mais ser concebida como processo pontual e linear. A educação de qualidade está relacionada à ampliação das interações e associações sistêmicas e à capacidade de fortalecer a interlocução com a realidade complexa e em constante mudança. Conclusão: necessita-se transcender o paradigma da simplificação e considerar a complexidade intrínseca que se encontra no cerne da ciência.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la educación de calidad en la Enfermería como fenómeno complejo y multidimensional. Método: se trata de un estudio teórico-reflexivo desarrollado y sistematizado en cinco unidades de reflexión: ambientes de aprendizaje significativo, metodologías activas, convivencia en realidades distintas, redes colaborativas y abordajes complejos de intervención. Resultados: el análisis de las unidades de reflexión a la luz del pensamiento complejo demostró que el aprendizaje, en la contemporaneidad, no puede ser concebido como un proceso puntual y lineal. La educación de calidad está relacionada con la ampliación de las interacciones, las asociaciones sistémicas y con la capacidad de fortalecer la interlocución con la realidad compleja y en constante cambio. Conclusión: se necesita transcender el paradigma de la simplificación y considerar a la complejidad intrínseca que se encuentra en el cerne de la ciencia.

ABSTRACT Objective: to reflect on quality Nursing education as a complex and multidimensional phenomenon. Method: this is a theoretical-reflexive study developed and systematized into five units of reflection: significant learning environments; active methodologies; Interactions in different realities; collaborative networks; and complex intervention approaches. Results: based on complex thinking, an analysis of the units of reflection has shown that learning in the contemporaneity can no longer be conceived as a specific and linear process. Quality education is related to expanding systemic interactions and associations, and to the ability to strengthen its relation with a constantly changing complex reality. Conclusion: it is necessary to transcend the simplification paradigm, taking into account the intrinsic complexity that lies at the heart of science.

Planejamento reprodutivo de mulheres climatéricas usuárias daAtenção Primária à Saúde Mutirão / Reproductive planning climacteric women users of the Primary Health Care Mutirão

Objetivo: conhecer como foi realizado o planejamento reprodutivo das climatéricas usuárias daAtenção Primária em Canarana-MT. Métodos: pesquisa qualitativa, exploratória e descritivaenvolvendo dez climatéricas, no ano de 2012, aprovado pelo comitê de ética sob parecer 070/06.Resultados: média de idade foi de 50,2 anos, a média de anos de estudo foi de 7,6. A maioria écasada, sendo 9 sexualmente ativas. São multíparas, variando de 3 a 9 gestações, majoritariamentede alto risco, identificou-se baixo planejamento reprodutivo. 40% conhecem sobre planejamentofamiliar. Oito aderiram à laqueadura, minoria reconhece o uso da camisinha para a prevenção dedoenças sexualmente transmissíveis. Mesmo sendo inférteis, 40% identificaram quando interromper autilização do método contraceptivo. Considerações finais: a assistência ao planejamento reprodutivocontemplou as ações de promoção com êxito, as de prevenção com algumas fragilidades, e ações deinformação e educação em saúde de maneira satisfatória ao propiciar conscientização para oautocuidado.

Objective: to know how the reproductive planning of climacteric women, users of Primary HealthCare in Canarana-MT, was done. Methods: a qualitative, exploratory and descriptive study involvingten climateric, in 2012, approved by the Ethics Committee under protocol 070/06. Results: meanage was 50.2 years, the average years of schooling was 7.6. Most are married, with 9 being sexuallyactive. Are multiparous, ranging from 3 to 9 pregnancies, mostly high-risk, low reproductive planningwas identified. 40% know about family planning. Eight adhered to tubal ligation, few recognize theuse of condoms to prevent sexually transmitted diseases. Although being infertile, 40% identifiedwhen to stop using the contraceptive method. Final thoughts: assistance to reproductive planningsuccessfully included promotion actions, prevention with some weaknesses, and information andeducation on health satisfactorily to provide awareness for self-care.

Objetivo: conocer cómo se realizó la planificación reproductiva de las climatericas en la AtenciónPrimaria en Canarana-MT. Métodos: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo con diezclimatericas, en 2012, aprobado por el Comité de Ética, opinión 070/06. Resultados: la edadpromedio fue 50,2 años, el promedio de escolaridad fue 7,6. La mayoría son casados, 9 sexualmenteactivos. Son multíparas, 3 a 9 niños, en su mayoría embarazos de alto riesgo, se identifico bajaplanificación reproductiva. 40% sabe acerca de la planificación familiar. Ocho eligieron la ligadurade trompas, pocas reconocen el uso de condones para prevenir las enfermedades de transmisiónsexual. Incluso infértiles, 40% identificó cuando dejar de usar el método anticonceptivo.Consideraciones finales: asistencia a la planificación reproductiva incluyen las acciones depromoción con éxito, la prevención con algunas debilidades, e información y educación sobre la saludde manera satisfactoria proporcionando conciencia para el cuidado personal.

Sistematização da assistência de enfermagem: ordem, desordem ou (re)organização? / Systematization of nursing assistance: order, disorder or (re) organization?

Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiros em relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), na perspectiva do pensamento complexo. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas com 20 enfermeiros assistenciais de dois hospitais de médio porte, um deles conveniado pelo Sistema Único de Saúde/SUS e o outro, filantrópico. Os dados foram analisados a partir da técnica de Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: resultaram três categorias: >, > e >. Conclusão: Conclui-se que a Sistematização da Assistência de Enfermagem se reduz, em parte, às questões de ordem, isto é, às normas e rotinas e, por vezes, instaura certa desordem que possibilita, gradativamente, nova (re)organização pelo engajamento efetivo dos próprios profissionais de Enfermagem.